烧伤伤情判断

　　一.面积(新中国九分法)：头颈部9%，双上肢2*9，躯干3*9%，双下肢5*9+1%。成年人并指掌面占自身1%。儿童头颈部9+(12-年龄)%，双下肢46-(12-年龄)%。

　　二.深度：采用★三度四分法。

　　1.Ⅰ°：(红斑性烧伤)仅表皮浅层，生发层存在;表面红斑、干燥，烧灼感，3~7d脱屑痊愈，表皮完整，温度稍高。

　　2.浅Ⅱ°：伤及表皮生发层、真皮乳头层;局部红肿，薄皮水泡，内含黄色清亮液;剥脱后红润潮湿、疼痛明显;1~2w愈合，一般无瘢痕，有色素沉着。

　　3.深Ⅱ°：伤及真皮层，深浅不一;厚皮水疱脱痂后红白相间，痛觉迟钝;若不感染3~4w愈合，瘢痕形成。

　　4.Ⅲ°：伤及全皮层甚至皮下、肌、骨骼;无水泡，呈蜡白或焦黄甚至碳化;无痛觉，局部低温;痂下可见树枝状栓塞的血管;需植皮修复;只有小面积伤才能靠周围爬行修复而收缩愈合。

　　三.严重度

　　1.轻度——Ⅱ°<10%

　　2.中度——Ⅱ°11~30%;Ⅲ°<10%

　　3.重度——Ⅲ°11~20%;面积达31~50%;面积不大，但发生休克、呼吸道烧伤、重复合伤。

　　4.特重烧伤——总面积>50%;Ⅲ°>20%;存在重呼吸道损伤、复合伤。

　　四.吸入性损伤

　　——包含热力、化学刺激损伤;诊断：①呼吸道刺激，咳出碳末痰，呼吸困难，肺部哮鸣音;②火灾现场相对密闭;③面颈口鼻周有深度烧伤，声音嘶哑。